Леонова И. Б.

Дыхательные психотехники и измененные состояния сознания

 

             Измененные состояния сознания включают в себя широкий спектр феноменов от физиологического сна до сумеречного состояния сознания у больных с тяжелыми формами психической патологии. Объединенные в группу по одному единственному признаку - отличию от "нормального", повседневного состояния сознания - определенного уровня бодрствования, в котором живет и действует человек, они издавна привлекали внимание исследователей различных специальностей.

             По мере накопления фактического материала, стало очевидным, что непатологические формы измененных состояний сознания играют в психической жизни человека немаловажную роль. Сон, например, является необходимым условием жизни и здоровья человека, а нарушения сна - симптомом большого числа самых разнообразных заболеваний.

             Изучение измененных состояний сознания, особенно в последние десятилетия, заставило ученых всерьез пересмотреть существующие взгляды на реальность и природу человека.Однако, до сих пор в исследовании сознания сохраняется весьма своеобразные методологический подход, который, с одной стороны, рассматривает его (сознание) как эпифеномен материи и побочный продукт физиологических процессов мозга, а с другой - изучает в отрыве от конкретного носителя (человека) в целом. При этом большинство исследователей упорно ищет механизмы влияния материи (организма) на сознание, связывая его нарушения с повреждением тех или иных структур и лишь констатируя факт воздействия сознания на материю. Разделив, вслед за Декартом, человека на две составляющие и ииследуя их в отрыве друг от друга, мы приходим в итоге к некоему логическому нонсенсу, когда сумма частей не равна целому: имея психологию и физиологию, мы вынуждены с прискорбием констатировать отсутствие между ними человека.

             

              Современные представления о месте и роли измененных  состояний сознания в жизни и деятельности человека.

             Обнадеживающие события в области постижения природы человека и его сознания начали происходить чуть более двух десятилетий назад. В 7О-ых годах были заново открыты и вошли в широкую психотерапевтическую практику дыхательные методы. В 1974 году вышла в свет книга Леонарда Орра и Сандры Рей "Возрождение в Новом Веке", в которой рассказывалось о применении в психотерапии и самопознании техники "возрождения" (ребефинг), основанной на каталитическом действии интенсивного дыхания в процессе интеграции сознания.

            Это был первый шаг: физиологический процесс дыхания изменяет состояние сознания, переводя его на качественно новый уровень - интеграции, и интегрированное сознание перестраивает тело, восстанавливая нарушенные функции, достигая состояния целостности человеческой личности как таковой, и человека и Мира.

             Однако, ребефинг был и остается психотехникой, то есть практической методикой, нацеленной на конкретный результат, а не философской концепцией, объясняющей Мир.

             Работами Джима Леонарда и Фила Лаута ребефинг был оформлен в стройную психотехническую систему со своей "философией для внутреннего использования", философией принятия и трансформации в радость; но эти же авторы однозначно заявляют: ребефинг не есть лечение, религия, психология, медицина, гипноз или что-либо иное, примыкающее к ним; но это и не их замена. Ребефинг - это современный совершенный метод самопомощи, дающий человеку позитивные и глубоко детализированные представления о его разуме, теле и эмоциях. Он дает возможность разуму и телу осторожно перестроить себя таким образом, чтобы увеличить ощущение счастья, эффективность деятельности и улучшить состояние здоровья.

             Известный трансперсональный психолог и психотерапевт, С.Гроф в своих первоначальных экспериментах по использованию дыхания в психотерапии отталкивался от работы Л.Орра и С.Рей. В конце 70-ых годов он применял интенсивное дыхание (в варианте гипервентиляции, т.е. форсированного выдоха) для освобождения эмоциональных напряжений, вскрывшихся, но не нашедших разрешения в сеансе психоделической терапии. Вскоре после введения окончательного запрета на применение психоделиков в психотерапии Гроф обнаружил,что интенсивное дыхание в сочетании со специально подобранной музыкой и особой предварительной подготовкой участников может вызывать переживания эффекты, аналогичные тем, которые возникали в сеансах психоделической терапии.

             Работая в этом направлении, С.Гроф и его сотрудники создали уникальную психотерапевтическую методику, названную ими холотропной терапией (холономической интеграцией). Термин "холотропный" означает "направленный на восстановление целостности".

             Основная философская предпосылка такой стратегии строитс на том, что каждый человек нашей культуры функционирует гораздо ниже своих реальных потенциальных возможностей и способностей, и такое обеднение происходит потому, что индивидум идентифицирует себя только с одним из аспектов своего бытия, физического тела и эго. Эта ложная идентификация приводит к лишенному аутентичности нездоровому и неполному, обедненному образу жизни, способству развитию эмоциональных и психосоматических расстройств психогенного характера.Развитие симптомов дистресса, не имеющих органического происхождения, можно рассматривать как показатель того, что личность, опирающаяся на ложные предпосылки, достигла критического момента, когда с очевидностью ясно, что прежний образ жизни не только "не работает", но уже и несостоятелен. Это может сказываться на некоторых определенных областях жизни, таких как брак и  секс, профессиональная деятельность, различного рода стремления и цели, или же может быть проявлено одновременно во всех областях  жизни,  оказывая свое разрушительное воздействие.Продолжительность и глубина такого срыва вполне соотносятс (коррелируют) с развитием психотических явлений. Возникающая в результате стуация оказывается кризисной или даже критической, но и одновременно очень плодотворной, таящей большие возможности.

             Обнажившиеся симптомы отражают попытку организма освободиться от застарелых стрессов и травм и вернуться к естественному функционированию. В то же время все эти проявления по смуществу характеризуют процесс выявления истинной личности и той размерности бытия, которая соразмеряет человека со всем многообразием существования. Если условия благоприятны, этот процесс имеет радикальный результат - разрешение проблем, психосоматическое исцеление и эволюцию сознания, и следовательно, его можно считать исключительно благотворной, спонтанно проявленной, оздоровительной деятельностью организма, которую следует всячески поощрять и поддерживать, а не подавлять. Такое понимание природы психопатологии является основным кредо холотропной терапии.

             Основная цель методов практической психотерапии состоит в активизации бессознательного, освобождении Энергии, "застрявшей" в эмоциональных и психосоматических симптомах, и преобразовании стационарного баланса энергии, включенной в поток опыта (переживаний). Холотропная терапия способствует активизации бессознательного, оказывая столь мощное воздействие , что вызывает неординарные состояния сознания. Ее главное кредо состоит в признании потенциала бнеобычных состояний сознания, способных к трансформации и эволюции и обладающих оздоровительным воздействием. Поскольку в этих состояниях сознания человеческая психика, как представляется, оказывается способной к спонтанной целительной активности, холотропная терапия испоьзует методы активизации психики и индуцирования необычных состояний сознания. Это, как правило, приводит к изменению динамического равновесия исходных симптомов, трансформируемых в поток необычных переживаний, исчезающих в этом процессе.

             Основная стратегия холотропной терапии сводится к тому, чтобы доверять мудрости нашего тела. На многих примерах подтверждается правота наблюдений Вильгельма Райха относительно того, что психологическое сопротивление и защита используют механизмы ограничения дыхания. Респирация - автономная функция, но и на нее можно оказывать волевое влияние; учащение ритма дыхания и усиление его эффективности способствует высвобождению и проявлению материала бессознательного (и сверхсознательного). Однако, в большинстве случаев гипервентиляция сначала вызывает достаточно драматические следствия в форме интенсивных эмоциональных и психосоматических проявлений. Здесь уместно кратко остановиться на тех ошибочных представлениях о гипервентиляции, которые укоренились в медицинской модели Запада. В учебниках по физиологии дыхания так называемый "синдром гипервентиляции" описывается как стандартный и обязательный физиологический отклик на учащенное дыхание. Сюда прежде всего относится знаменитый "кариопедальный спазм" - непроизвольное подергивание рук и ног.

             Симптомы "синдрома гипервентиляции" обычно рассматриваются в патологическом контексте и объясняются на языке биохимических изменений в составе крови, таких как увеличение щелочности и понижение ионизации кальция.

             Обычно при появлении признаков гипервентиляции начинают давать транквилизаторы, делать внутривенные вливания кальция, накладывать на лицо бумажный пакт, чтобы предотвратить снижение содержания углекислого газа в альвеолярном воздухе.

             Исходя из результатов и течения сеансов холотропной терапии, такое понимание гипервентиляции неверно. Существует множество людей, у которых не развивается классический "синдром гипервентиляции" даже после продолжительных сеансов; наоборот, они испытывают ощущение возрастающей релаксации, интенсивные сексуальные чувства и даже мистические переживания. У некоторых из них появляютс напряжения в различных частях тела, но характер этих напряжений сильно отличается от кариопедального спазма. Более того, продолжительная гипервентиляция не только не вызывает прогрессирующего нарастания напряжения, но приводит к критической кульминации, сменяющейся глубокой релаксацией. Характер этой последовательности сопастовим с оргазмом. В дополнение к этому в повторяющихс холотропных сеансах общее количество мускульных напряжений и драматических эмоций, как правило, понижается. Все, что происходит в этом процессе, можно интерпретировать как стремление организма отреагировать на изменение биохимической ситуации посредством вынесения на поверхность в достаточно стереотипной форме различных застарелых, глубоко запрятанных напряжений и освобождения от них посредством периферической разрядки. Это обычно происходит двум способами. Первый из них имеет форму катарсиса и отреагирования, которое включает тремор, подергивания, драматические телодвижения, кашель, перехваты дыхания, рвотные позывы, крики и другие звуковые проявления или усиление деятельности автономной нервной системы. Этот механизм хорошо известен в традиционной психиатрии из работ Зигмунда Фрейда и Джозефа Бройера, посвященных исследованию истерии.

             Второй механизм - принцип сравнительно новый в психиатрии и психотерапии и, как представляется, гораздо более эффективный и интересный, чем первый. В этом случае глубокие напряжения проявляются в форме длительных сокращений и затянувшихся спазмов. Поддерживая такое мышечное напряжение в течение долгого времени, организм растрачивает огромное количество скопившейся энергии и, освобождаясь от нее, облегчает свое функционирование.

             Типичный результат холотропного сеанса - глубокое эмоциональное освобождение (разгрузка) и физическая релаксация. Таким образом, продолжительная гипервентиляция является исклюяительно мощным и действенным методом снятия стресса, способствующим эмоциональному и психосоматическому оздоровлению. Спонтанные случаи гипервентиляции у людей, страдающих психическими заболеваниями, можно, следовательно, рассматривать как попытку самолечения. Из этого следует, что спонтанную гипервентилицию надо всячески поддерживать, а не подавлять.

             Характер и течение холотропного процесса зависят от индивидуальных особенностей человека и меняются от сеанса к сеансу. Физические проявления включают, кроме мышечного напряжения, головные боли и боли в разных участках тела, перехватывания дыхания6 удушье, тошноту и рвоту, повышенное слюноотделение, потливость, сексуальные ощущения и многообразие моторных движений.

             Все это свидетельствует о том, что изменение состояния сознания в процессе холотропной сессии под влиянием гипервентиляции сопровождается разнообразными изменениями физического состояния человека.  Станиславом  Грофом  разработана  захватывающе красивая и вместе с тем убедительно строгая концепция, связывающая все многообразие наблюдаемых феноменов и целительных эффектов в единую картину Мира, бросающую вызов господствующей научной парадигме. Детальное изложение научно-философской теории С.Грофа выходит за рамки данного обзора, однако в контексте обсуждаемых проблем хотелось бы отметить некоторые ее положения.

             Наблюдения, полученные в процессе практической работы, подтверждают идею, впервые выдвинутую Карлом Густавом Юнгом: психика располагает могущественным потенциалом самооздоравления, а источником автономеых целительных сил является коллективное бессознательное. Исцеление оказывается результатом диалектического взаимодействия сознания с индивидуальным и коллективным бессознательным. По Грофу это взаимодействие реализуется через включение программы "внутренний хиллер". К сожелению это понятие остается у него чисто философски-аллегорическим, лишенным структурного субстрата и физиологического содержания.

             Следующими важными и взаимосвязанными концепциями являются действующая голографическая модель человеческой психики, имеющая расширенную картографию, включающую в себя, кроме биографического, еще перинатальный и трансперсональный уровни. Причем, если едея перинатального уровня психики и догадки о его роли принадлежат Отто РАнку, то трансперсональный уровень, содержание которого не связано с биографическими рамками и событиями жизни данной личности, вкючен в модель именно Грофом. Он же развил идеи Ранка, сформулировав концепцию базальных перинатальных матриц (БПМ), с патологической активацией которых связано наличие у человека тех или иных заболеваний и состояний, а коррекция этой активации приводит к исцелению.

             И наконец, многие наблюдения из практики холотропной и психоделической терапии, совершенно не совместимые с ньютоно-картезианской парадигмой западной науки и представляющие собой серьезный вызов механистической модели Мира, привели С.Грофа к мысли, что уже нельзя рассматривать сознание как эпифеномен материи и побочный продукт физиологических процессов мозга. С учетом последних данных сознание оказывается первичным атрибутом бытия и вплетено в саму материю феноменологического мира. Психика Человека - не итог биографических событий его жизни, но проявление, соразмерное всему универсуму и всему бытию.

             Идеи Грофа послужили мощным катализатором исследовательской мысли во многих странах мира, в т.ч. в Россиии. Так, группа московских ребеферов, опираясь на работы С.Грофа и глубокое изучение мировых духовных традиций, создала психотехническую дыхательную методику, названную психосинтезом. В руководстве по применению методики психосинтеза в психотерапии различных психических и психосоматических расстройств одтн из создателей метода - В.Майковподробно рассматривает связь дыхания и сознания на серьезно мифологическом и этнологическоп материале. Обращает на себя внимание тот факт, что слова "дыхание" и "дух" - синоним жизни, однокоренные в подавляющем большинстве мировых языков и наречий. Эта повсеместно наблюдаемая этимологическая связь между дыханием  и жизнью не является случайной.По мнению современных иследователей тот факт, что разные по характеру феномены (психического и физиологического порядка) имеют глубинное этимологическое родство, отражает не просто архаичные недифферинцированные представления наших предков,  но  указывает на реальное психофизиологическое единство, а именно - на наличие в глубинных слоях психики определенных пересечений с дыханием как соматическим прцессом, причем пересечения эти представляют собой единые функциональные образования. Данная точка зрения может быть подкреплена следующим аргументом.

             Известно, что  дыхательный гомеостаз является уникальным средством регуляции гомеостаза организма в целом, ибо дыхание подчиняется двойному - соматическому и вегетативному - контролю.С общепринятой физиологической точки зрения, гипервентиляция ведет к избыточному выделению из организма углекислого газа, развитию гипокапнии со снижением парциального давления углекислого газа в альвеолярном воздухе и кислорода в артериальной крови, а также респираторному алкалозу. Некоторые исследователи прослеживали гипервентиляционную цепочку изменений гомеостаза еще дальше, вплоть до биохимических процессов в мозге. Оказалось, что изменения здесь весьма напоминают те, которые возникают под действием психоделиков. Далее В.Майков просто цитирует Грофа, говоря о том, что гипервентиляция может быть неспецифическим катализатором глубинных психических процессов наряду с психоделическими веществами. Причем, тот факт, что аналогичные феномены наблюдаются при действии различных по природе факторов, один из которых (гипервентиляция) является сугубо физиологическим, свидетельствует о том, что все эти феномены и эффекты не создаются психоделическим препаратом или интенсивным дыханием, а отражают свойства, присущие нашей психике. На этом экскурс философа Майкова в физиологию заканчивается.

             Между тем известно, что действие ЛСД и его производных реализуется через серотонинергическую систему. ЛСД является агонистом-антагонистом серотонина (СТ). Другое психоделическое вещество - мескалин - похож на норадреналин и дофамин. При внимательном изучении эффектов, развивающихся во время психоделических и холотропных сесий, можно выделить проявления, характерные для взаимодействия с обеими моноаминеогическими медиаторными системами: гнев, агрессия, беспокойство, печаль и депрессия, чувство неудачи, вины, сменяющиеся умиротворением, успокоением, чувством облегчения, приподнятым настроением. Заметим при этом, что антагонистическое действие сменяется агонистическим.

              Таким образом, уже из анализа феноменологии холотропного процесса и данных специальной литературы очевидно, что наблюдаемые события существуют не сами по себе, а реализованы через хорошо известные физиологические механизмы. 

             Авторский подход к дыхательной психотехнике

              Современная холотропная терапия представляет собой большой набор методических версий. Строго говоря, каждый терапевт вырабатывает свой подход в соответствии со своими возможностями и потребностями конкретного пациента.

             Я работаю по индивидуальной методике, включающей в себя элементы ребефинга, пневмосинтеза и пневмокатарсиса.

             Основными компонентами этой методики являются связное дыхание, максимально возможное расслабление, тотальное внимание, смена контекста (трансформация в радость), активное доверие, индуцирующая музыка, напрвленная работа с телом и рисование мандалы.

            При работе по данной версии музыка и рисование мандалы не являются обязательными.

             Связное дыхание представляет собой дыхание открытым ртом без пауз между вдохом и выдохом и выдохом и вдохом.

             Оно включает в себя два типа. Первый тип соответствует гипервентиляции и условно разделен на два класса. Первый класс - глубокое учащенное дыхание с активным, несколько форсированным вдохом и пассивным расслабленным выдохом. Это основной индуктор измененного состояния сознания. Второй класс - менее глубокое, но все же глубже, чем обычно, дыхание со значительно большей частотой. Это основной инструмент интеграции в измененном состоянии сознания.

             Второй тип дыхания качественной отличается от первого: он не является гипервентиляцией. В нем тоже можно выделить два класса.

             Третий класс, или "собачка" - очень поверхностное и очень частое дыхание. Технически оно осуществляется двумя способами, в зависимости от физиологических особенностей дыхания пациента: либо верхней частью грудной клетки, либо диафрагмой. Частота "собачьего" дыхания лимитирована только порогом импульсной активности дыхательного центра - 50 импульсов в минуту.

             Четвертый класс - так называемое "инжекционное" дыхание, как и остановка (задержка на длительное время) не допускаются.

             Первый и второй класс дыхания в ходе холотропной терапии доводятся до уровня автоматизма, когда поддержание дыхания в необходимом режиме уже не требует сознательного контроля.В таком автоматическом связном дыхании заложена система обратной биологической связи: без участия сознания дыхание само подстраивается под конкретную терапевтическую ситуацию.

             Четвертый класс дыхания возникает в ходе сесси спонтанно и допустим только в одной единственной ситуации: когда дыхание автоматически подавляется, чтобы не мешать глубинному потоку личностно очень значимых переживаний.

             Третий класс является искусственным техническим приемом, своего рода "спасательным кругом", позволяющим быстро выйти из потока переживаний, ставших чрезмерно интенсивными и травмирующими. Этому приему специально обучают пациентов, однако применяется он невсегда.

             Такая работа с дыханием обеспечивает постепенный вход в измененное состояние сознания, управление им и плавный мягкий выход.

             Максимально возможное расслабление тела предшествует дыхательной сессии и поддерживается на всем ее протяжении. От качества расслабления во многом зависит качество процесса. Навыки расслабления совершенствуются в течение всего холотропного курса.

             Тотальное внимание является важнейшим элементом дыхательной психотехники.

             Хочу сразу подчеркнуть, что измененное состояние сознания, возникающее в дыхательной сессии, не является гипнотическим. Оно не создается воздействием извне, а является результатом самостоятельных действий пациета, находящихся под постоянным контролем его сознания. Это состояние повышенного бодрствования, предельной концентрации внимания на переживаниях внутреннего плана. Пациенту предлагается сосредоточиться на ощущениях, возникающих в его теле, не оценивая, отследить свою реакцию на них, а дальше неотступно наблюдать за их изменениями. По сути, тотальное внимание - это интроекция, но интроекция активная. В отличие от Грофа, я предлагаю пациентам не только наблюдать и осознавать свои переживания, но и творчески работать с ними.

             Эта творческая работа обозначается как смена контекста, или трансформация в радость. Задача: преобразовать любое переживание в радостное и получить, кроме пользы, еще и удовольствие от процесса. Для этого существует шутливая инструкция под названием "девяносто способов перевода любого отрицательного контекста в положительный", однако пациенты, прекрасно справляются с этой задачей без всяких инструкций, обнаруживая в самих себе совершенно неожиданные радующие способности. В рамках этого принципа я допускаю применение различных способов отреагирования, всячески поощряя их, а часто побуждая пациентов к этому. Все неосознанное может бытьосознано, непроявленное - проявлено, непережитое - пережито; ощущение полноты и радости бытия может стать всеобъемлющим.

             Активное доверие является, в первую очередь, доверием к себе. Все происходящее не оценивается и не критикуется, а принимается как должное, так как все правильно, если дыхание является связным, расслабление - максимальным, а внимание - тотальным. Доверие к методике формируется на основе разъяснения ее безопасности и возрастает в ходе процесса, по мере накопления результатов.

            Доверие к терапевту основано на информации о его компетентности и добросовестности. В дальнейшем это доверие многократно увеличивается в силу того, что отношения между терапевтом и пациентом в холотропном процессе подобны отношениям Учителя и ученика в духовной практике.

             Перечисленные пять элементов составляют методику ребефинга.

             Инициирующая музыка в качестве мощного стимулятора психики, облегчающего вход в измененное состояние сознания, предложена Грофом.Это специально отобранные и скомпанованные фрагменты различных музыкальных произведений, фольклорные записи , а также так называемый "белый шум", воспроизводимые на стереофонической аппаратуре высокой чистоты звучания.

             Напрвленная работа с телом представляет собой специальные приемы снятия остаточных или чрезмерно сильных напряжений и болевых ощущений. Техника разработана С.Грофом и применяется им только в конце сеанса. Я работаю с телом в течение всей сессии для усиления возникших ощущений и углубления измененного состояния сознания, для облегчения отреагирования и для завершения процесса.

             Рисование мандалы является очень глубинным, эффективным и красивым приемом завершения интеграции. Работа с мандалой предложена Джоан Келлог, специалистом по арт-терапии, в рамках участия в создании программыхолотропной терапии совместно с супругами Гроф.

             Психотерапевтический сеанс выглядит следующим образом. Вводная беседа содержит вопросы и ответы, направленные на уточнение и интеграцию выявленных ситуаций, а также может включать в себя применение любых методов вербальной психотерапии. Затем пациент ложится на подстилку на спину, закрывает глаза и расслабляется.

            Терапевт проводит с ним вводную напрвленную медитацию, углубляющую расслабление и усиливающую концентрацию на внутреннем плане.

            После медитации начинается собственно дыхательная сессия. Сессия завершается заключительной медитацией, облегчающей выход из измененного состояния сознания, и отчетом пациента, направленным на достижение интеграции. Вербальный контакт между пациентом и терапевтом во время сессии ограничен. Средняя продолжительность сеанса 4-5 часов.

 

            СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

            1. Гроф С. За пределами мозга. М.: Центр "Соцветие", 1992.

            2. Гроф С. Области человеческого бессознательного: опыт исследований с помощью ЛСД. М.: ИНИОН РАН, 1993.

            3. Гроф С. Путешествие в поисках себя (приключения самопознания).

М.: Издательство  Трансперсонального института, 1994.

            4. Майков В.В., Петрова В.П. Пневмосинтез: путь к интеграции.

М.: 1989.

            5. Леонард Дж., Лаут Ф. Ребефинг. ТФ "ИКАМ". С.-Петербург, 1993.

            6. Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: "Прогресс", 1990.

            7. Данилова Н.Н. Психофизиологическая диагностика функциональных состояний. М.: Издательство Московского Университета, 1992.